COMUNICACIÓ DE PETICIÓ D'OCUPACIÓ DE L'ESPAI PÚBLIC PER UN ESTABLIMENT PIROTÈCNIA

DADES FORMULARI

NUMERADOR INFORME

CAMÍ PROGRAMA

NOM TITULAR

NIF TITULAR

EXPEDIENT GESTIONA

DATA REGISTRE NÚMERO DE REGISTRE

UBICACIO ÀMBIT urbà Snu POSICIÓ RELATIVA A LA TUC dins la TUC fora la TUC

CCAE

INSTAL·LACIÓ : DATA INICI DATA FINAL

PROJECTE DISPONIBLE, SI: NO:

DATA PROJECTE

PÒLISSA ASSEGURANÇA, SI: NO:

EMPRESA/PÒLISSA-NÚMERO

DATA PÒLISSA DE-FINS

MAGATZEM A LA CASETA, SI: NO:

MAGATZEM EXTERIOR, SI: NO:

ESTABLIMENT I UBICACIÓ IGUAL PROJECTE, SI: NO:

DECLARACIÓ RESPONSABLE DE NO CANVIS, SI: NO:

DATA DR NO CANVIS

DECLARACIÓ RESPONSABLE ACTIVITATS INNÒCUES, SI: NO:

DATA DR ACTIVITATS INNOCUES

FAVORABLE FAVORABLE AMB CONDICIONS DESFAVORABLE